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L'accompagnement en soins palliatifs

Quand l'objectif n'est plus de guérir mais d'accompagner : la présence, le confort, les mots qui aident et ceux à éviter, et le soutien des familles.

Par Anna Blanc, psychologue ·

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L'objectif n'est plus de guérir, mais d'accompagner.

Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'une maladie grave, évolutive ou en fin de vie. Ils cherchent à soulager la douleur et les autres symptômes, tout en prenant en compte les dimensions psychologiques, sociales et spirituelles de la personne.

Être présent

La présence est souvent plus importante que les paroles. Quelques attitudes aidantes :

  • S'asseoir auprès de la personne
  • Tenir sa main, si elle l'accepte
  • Parler calmement
  • Respecter les temps de silence
  • Rassurer, sans faire de fausses promesses

Les principes essentiels

1. Respecter la dignité de la personne

  • Respecter ses choix et ses souhaits
  • Préserver son intimité
  • Continuer à la considérer comme une personne à part entière, jusqu'au bout de sa vie

2. Soulager l'inconfort

Être attentif à la douleur, à l'essoufflement, à l'anxiété, aux nausées, à la fatigue et à l'agitation. Toute modification doit être transmise à l'infirmier ou au médecin.

3. Assurer le confort

  • Installer confortablement la personne
  • Réaliser des soins de bouche réguliers
  • Adapter les positions pour prévenir l'inconfort
  • Maintenir un environnement calme et rassurant

Les mots justes

Les phrases qui peuvent aider

  • « Je suis là avec vous. »
  • « Prenez le temps dont vous avez besoin. »
  • « Souhaitez-vous que je reste un moment ? »
  • « Je vais transmettre ce que vous me dites à l'équipe. »

Les phrases à éviter, car elles peuvent minimiser la souffrance vécue

  • « Tout va bien se passer. »
  • « Il faut garder le moral. »
  • « Je sais ce que vous ressentez. »
  • « Ne pleurez pas. »

Accompagner les familles

Les familles vivent souvent de l'inquiétude, de la tristesse, de la culpabilité, de l'épuisement. Il est possible d'accueillir leurs émotions avec bienveillance, de répondre à leurs questions dans son champ de compétences, et de les orienter vers l'infirmier, le médecin ou le psychologue.

Prendre soin de soi

Accompagner la fin de vie est éprouvant, pour les professionnels comme pour les proches. Il est important :

  • de partager ses émotions ;
  • de participer aux temps d'échange ;
  • de demander du soutien en cas de difficulté ;
  • de reconnaître ses propres limites.

Prendre soin de soi permet de mieux prendre soin des autres.

Accompagner une personne en soins palliatifs, c'est avant tout soulager, écouter, respecter et être présent. Une présence humaine, même silencieuse, peut parfois être le plus grand des soins.

Ces fiches proposent des repères généraux. Elles ne remplacent pas l'avis d'un médecin ou d'un professionnel de santé qui connaît la situation de la personne.

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